浙江省第六次全國入口普查數據顯示，浙江省目前一歲人口(幾童)為718，92萬，兒套占總人口的13，21%。據推算，2014年實施 “單獨二孩”政策后，頭五年出生數年均增，1}萬入左右。此后近十年，出生數增，基本穩定在8萬人左右。再者，年輕的習O后的家長們對空間環晚和醫院服務要求更離，為此，兒京數段的增加，候診空l’@的有限、配套設施的老化，給浙江省兒童就醫候診VI設計設施現狀帶來了整改壓力，成為政府和醫院共同思考魚待解決的問題。

    中央在十二五規劃中提到我國兒童醫療服務體系的建設目標是:}}15年基本建成符合國情、功能完善、運轉協調、反應靈敏、持續發展的兒童醫療服務體系，為夕L童提供便捷、低成本的基本醫療衛生服務，努力解決看病難問題，溝筑起保護兒童健康和生命安全的保

障。浙江省對于醫院兒科的建設一直很重視，如浙江省醫療機構設蓋“十二五”規劃中提出在“十二五”期間，完成省兒童醫院濱江院區擴建項目，加快推進省婦幼保鍵大樓項目的推進，規劃提出在}}1}年爭創}}$家三級甲等婦幼保鍵醫院，其中，一2家達到三級特等水平。浙江省‘L十二五”婦女兒競發展規劃里提出的“實施浙江大學學院附屬醫院濱江院區建設項目”，此項目是為了建設濱江院區，擴大兒保的就診面積，改善就診條件，提高幾科疑難雜癥的研究和診斷水平。

    為此，能更清楚地了解現狀年田匕童就醫候診需求狀況，本課題組走訪了寧波、翻刊等各大兒里醫院及設有兒科的綜合往醫院，為衡且候診服務VI設計設施是否符臺患兒或陪護家長的需求，通過實際感受完成罄個就診拍攝與測.與大.的問卷了解使用者的主觀感受兩種形

式。共發放調查紙質問卷}1}份，收回}E}}份，網絡問卷3}}份，累加有效問卷644你通過對調查數據的歸納整理和統計分析，總結出浙江省兒童就醫候診的主要現狀。

一浙江省兒童就醫候診黑求調查分析

      浙江省兒童就診結溝特征調}t分聽

    據相關醫院網站數據統計，浙江大學醫學院附屬兒童醫院，年門急診病人怕O萬入次;寧波婦兒醫院}}1}年年門診，1}},}}}1萬人次，日門診，平均父00人次。調查對象中，小孩D}}歲占實際比例18.01%,3、6歲占}} }}}6、6一10歲占}},}}}b、1}; }}歲占1},}}0}，可見幾童就診年齡段主要集中在3一1}歲左右。同時，一個患兒陪護家屬1 }}名，主要年齡段集中在拍、40歲左右，他們希望通過良好的視覺候診VI設計井口設施讓患兒有可靠、安全、平靜的心理感知。還有少部分是但輩們，年齡段在40一60歲左右，更多的希望有醫護人員可以隨時幫助解決候診過程的可能遇到的l’q題，讓病兒獲得最快最佳的醫療服務。

      叮二)浙江省兒主就醫候診設施 E見狀分折

      近幾年在政府、經濟的支持下，各大醫院在醫療設施與輔助設備上都有所改建，某種程度上緩和了“看病難”的問題，但基咧匕l人口數的增加，特別是遇到某種傳染病集中爆發，對干就醫候診設施及空間的需求仍存在“供不應求“。課題組走訪了浙江省各大醫院，有部分醫院的候診分流、設施、VI設計都做到了有序，如浙江大學醫學院附屬第二醫院濱l工院區，取俏人工掛號，采取“智慈醫療”的手段，病人目助掛號，并通過號子上所顯示的信息進入指定的樓層大診室，每個診室全氛圍兩進結構，目的是進行二級分診。第一個分級候診廳主要確定患者姓名等基礎信息，接著根掘掛號順序進入第二個分級候診廳，面積相對較小，主要進行診前相關測級，最后以iL一診間，進入診室。但相對于建醫時間較長的醫院，則存在了很多不足問題。

    1空間獨立性不足

    夕L科屬于特殊敏感科室，遐免交叉感染是候診空間設計所必須的。而現實中的候診空間往往忽視這點，將各科、不同年齡人群設置往同一區域，除了空間擁擠夕卜容易交叉感染。特別是某些服務接觸點，大，的人群擁擠會引起特殊群體情緒與心理的變化。

    2設施全方位性缺乏

    醫院空間的設施偏重視于醫療功能區，由于候診區屬于非醫療區域，因此很少有人性叮栩的設認主要存在的問題:兒科候診設施中座椅都普遍只適用于成年人，材質佃硬、冰冷，相對欠缺滿足兒童就坐所需要的功能:空氣不流通，容易造成交叉感染;基本的標識導向明確但不適合年長賠;月、員:候診服務流程接觸點窗口過少:缺芝基本就醫信息提殺。電梯、樓梯等流動空間方位;藍色地表指向“輸液區’卜位盆;將兒科就診的各個功能通過色彩區分得很l胃籠，就診兒童與陪護家屬能快速地通過地標的顯矛到達指定的地方。同時也可以用整體渭晰的標識體系，可以起弓}導作用的空間路徑與色彩。

      f三)琴于)F I'1感知特性的候診}占動區設計研究    基于夕七童感知持性發展，體現“以兒童為本”的候診設計理念，對于少L童就醫候診空間進行理論研究并應用于實踐，從而推動兒重候診區域安撫性、趣味性的空l’q構建。

    I夕L童感知能力的特點

    兒童感知能力會隨著年齡的變化而產生差異性，“所有的孩子都是不同的，他們的表現和需求在各個年齡段都有不同，甚至在一個年齡段之內也是多種多樣的。”其主要休現在兒童視覺、觸覺氣聽覺、噢覺、味覺等方面的不同，而對子候診空間最主要表現在視、聽、觸三覺。如臺大兒童醫院，以,}釋的黃紅為主，粉色的云狀沙發、可愛的木馬板翼，噢覺上無醫院的藥水味。墻面上巨型的立體繪本，有故事博物館，小朋友可以動手玩，使整個空間活潑溫暖;意大利佛羅倫撒}}'}}f兒兔醫院，明確的功能分區，充滿趣味的公共空問(游戲活動區、兒星的家具和裝飾以及帶有玩具色彩的醫療設施)、家庭化的設計理念和生態節能技術的廣泛應用，迎合了兒童的感知特性。

    之兒童候診活動區規劃設計

    〔價空氣質，

    候診空間的空氣品質不但會影響患兒和家長的心理感受，也會影響患兒的生理健康，空氣是決定患兒身體健康、防止交叉感染和保持舒適度的蓋要因素，而保持候診空間內良好的空氣質里不但對患兒及其家長非常重要，對醫生也會產生良好的積極效果。

    〔2)熱舒適度

    候診空間內的溫濕度和通風條件是決定人們健康地蓋要因絮i健康的室內空氣對病患心理有積極的調節作用，利用自然通風和機械通風來調節候診空間空氣VI設計，形成適宜人體的空氣熱舒適度VI設計，為候診空間舒適度創造出病患良好的使用VI設計。

    (3)光照和色彩

    候診空間內不要有強光或者炫光，很容易讓人眼產生疲勞，亮度適宜的光照讓人的眼睛感覺舒適，應恰當地使用天然光或人為燈光布控，加以色相變化，為清感化色彩的應用提供更細膩的設}t} }匕如陽光不僅帶來溫度，也會使得各種色彩更加鮮活，使醫院如同兒金活動中心般易于親近:柔和的黃色燈光有利于撫平兒貿的心理娛張，增加溫暖的感覺。兒童醫院的色彩應該滿足兒童的需要。強化親近自然的感覺，多一些兒獲喜歡的色彩，候診主色調所使用的色彩應盡可能使病童平靜安逸，配臺局部色彩的措配，使空間充滿了偷悅的氣氛。讓候診空問成為一們L童喜歡的童話般的世界，令患兒在里面產生強烈的舒適感。

    (4)聲VI設計

    候診空間內存在就醫提示音和嗓音，嗓音容易使人產生煩躁感，良好的就醫VI設計能夠制約使用者產生過多的噪音，使用一些隔音材料降低室外傳來的嗓音，增加就診效率。

    (的人文環澳

    好的藝術裝飾會使患兒產生一種安定感，使空I}}富有生氣，使患兒及其家長產生i胃新、爽朗的感覺，能夠緩解患兒及其家長焦躁的等待心理，延長忍耐力。候診空間內的家具應當適當加入溫暖的家庭元索降低患兒對醫院的,}''f具感。

      (LlJ }}涪護人、員的;:f為與代感增它服務設花

    對于整個就診候診過程，陪護人員起到關鍵作用，因此除了考慮設施圍繞兒童生理和心理設盆外，還應當把陪護入員的需求考慮在內。

    1隱形設施系統重塑

    1.;.醫護人員數盆和服務質址的提升從醫護人員數毯的增加，到其學歷、素質以及能力上的改善都是一項長期的工程.需要常抓不懈。除醫護人員以外增加具有專業育兒經驗的服務人員，針對患兒在候診過程中出現的各類問題進行甸效解決，增加人性關懷。③增強醫院工作人員與患者之間的人叭互動在隱性設施系統重塑過程中，醫院要改變過去以技術主導豹主被動豆動關系，而更多的采用醫生與患者的共同參與，以平等的觀念和方式共同制定醫療方案，增強彼此間的信任，在和諳友愛的氛圍中治療疾病。

    2陪護人員體驗設施的構建

    陪護人員體驗設施的構建主要從幾個方面進行思考:漢冬在候診區增設相關疾病預防、保健知識宣傳資料，同時也可以展示祖關藝術作品或其他宣傳資料彌補候診等待時間的空白;交)司昔用智能信息平臺，讓家長了解患兒的病倩，同時醫院可在后臺有效通過病倩進行等候順序的調整，縮校候診時間。續增設服務設施，舜D在醫院中設薰快餐、奶茶店和咖啡店等服務設施。這些服務設施，一方面可以幫助候診者補充能且，渡過滋長的候診時間，另一方面，也可以活躍醫院氛圍，緩解暗護人員和患者的緊張和疲憊的情緒。

    3豆動媒體技術的應用

    醫院未來服務化發展趨勢是建立智能信息導醫平臺，電子技術和智能網絡管理系統將在未來候診空I’N中普及，通過網絡將候診空間各接觸點的信息和所涉的設施進行鏈接。}容倍息以直觀的圖示化傳達給用戶，能有效幫助快速分流，重整候診VI設計建設。

五結語

    醫療VI設計是每個孩子童年時期必須經歷過的場所，對兒童就診與成長都起到重要的影響作用。面向兒童行為特征、認知機制、感知特性所提出的設施、視覺信息、候診區域的優化設計在一定程度上緩解刃L童就診候診出現的各種突發或不穩定的情緒問題，同時對于提離醫圓侯診就診效率，解決醫患關系，提高醫院形象，產生一定的現實意義。